2015年普通高中招生特殊考生登记表
姓 名
性 别
出生年月
准考证号
毕业学校
家庭住址
联系电话
特殊考生类 别
学
校
意
见
学校(章) 校长(签字)
二○一五年 月 日
镇教委
意 见
镇(办)党总支(章)
有关单位审核意见
单位(章) 审核人(签字)
市教体局审核意见
基教科(章) 审核人(签字)
备注:6月7日带有关证件到基教科审核。